Radni piszą do NFZ-etu w obronie szpitali

Pretensje pacjentów do personelu o kolejki, obniżenie jakości usług - dwa miejskie szpitale: Narutowicza i Żeromskiego buntują się przeciwko cięciom finansowym NFZ-etu. W obronę bierze je Rada Miasta Krakowa, która w rezolucji wzywa fundusz do zapłaty za leczenie mieszkańców miasta

Miejskie szpitale w Krakowie skarżą się na niedofinansowane przez NFZ kontrakty na ten rok.

- Brakuje nam pieniędzy na zapłatę rachunków za leki czy sprzęt jednorazowy. Pacjentów odsyłamy na coraz odleglejsze terminy. Oszczędzanie na wszystkim skutkuje obniżeniem jakości usług dla pacjentów - jednym tchem wylicza tegoroczne bolączki Renata Godyń-Swędzioł, dyrektorka Szpitala im. Gabriela Narutowicza. Jej szpital w tym roku ma kontrakt mniejszy niż w ubiegłym o 2,7 mln zł. - NFZ nie zapłacił nam za nadwykonania za ubiegły rok, do tego obniżył kontrakt na ten rok, co prowadzi do nieuchronnego zadłużania się placówki.

Podobna sytuacja jest w Szpitalu im. Żeromskiego. - Dyrekcja szpitala uważa, że rachunek ekonomiczny nie może być ważniejszy niż ratowanie zdrowia i życia ludzi. Niedoszacowanie kontraktów przez NFZ skutkuje wydłużeniem kolejek do specjalistów. To budzi niezadowolenie pacjentów i prowadzi do tego, że ponosimy winę za niepopełnione grzechy, tzn. limitowanie usług zdrowotnych zza biurka - wyjaśnia Leszek Góra, rzecznik prasowy placówki. - Na te limity nie ma zgody, przyjmujemy więc pacjentów, choć nie za wszystkich nam płacą.

O sytuacji w obydwu szpitalach byli informowani rada miasta i prezydent Krakowa. Sytuacja jest na tyle poważna, że rada zdecydowała się wystosować do NFZ-etu rezolucję wzywającą fundusz do urealnienia kontraktów i zaprzestania limitowania usług medycznych, "gdyż może to w konsekwencji zagrozić elementarnemu bezpieczeństwu zdrowotnemu poprzez znaczne wydłużenie oczekiwania na usługi medyczne, w tym również diagnostyczne". Rada prosi fundusz, żeby nie ignorował jej zdania, bo miejskie szpitale świadczą usługi mieszkańcom nie tylko Krakowa, ale i okolicznych miejscowości.

Co na to NFZ? - Nigdy nie uchylaliśmy się od zapłaty za nadwykonania. Ale ich sfinansowanie jest możliwe tylko wówczas, gdy w budżecie pojawiają się dodatkowe środki. Do 2009 roku w obu szpitalach nadwykonania zostały zapłacone w 100 procentach. W tym roku jednak nie mamy takiej możliwości - wyjaśnia Jolanta Pulchna, rzeczniczka funduszu. - Pozostaje dokonywanie trudnych wyborów, które świadczenia sfinansować. W sytuacji ograniczonego budżetu priorytetem stają się procedury ratujące życie, świadczenia z zakresu onkologii, intensywnej terapii, ostrych zespołów wieńcowych, specjalistyczne świadczenia dziecięce oraz świadczenia o charakterze inwazyjnym - chirurgii ogólnej, urazowo-ortopedycznej, neurochirurgii oraz świadczenia nielimitowe, takie jak porody czy neonatologia. Natomiast za nadwykonania w przypadku zabiegów planowych w szpitalach będziemy mogli zapłacić dopiero, jeśli pojawią się w naszym budżecie dodatkowe pieniądze.

O tym, że sytuacja nie musi być tak tragiczna, jak wynikałoby to z rezolucji, mają świadczyć liczby przytaczane przez fundusz: w Szpitalu im. Narutowicza kontrakt na samo lecznictwo szpitalne wzrósł z 30 mln zł w 2004 roku do 54 mln zł w 2010 roku. Jeszcze większy wzrost kontraktu nastąpił w "Żeromskim": z 39 mln zł na leczenie szpitalne w 2004 roku aż do 68 mln zł w 2010 roku.

Jeszcze NFZ nie rozwiązał problemów miejskiej rezolucji, a wczoraj samorządowcy uchwalili kolejną. Tym razem sejmik wojewódzki zaapelował o pieniądze na opiekę paliatywną, czyli pomoc dla osób w stanach terminalnych.